enfermedades mentales / Tratamientos / Psicoterapias
27/ene/2011 · Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría.. 2011 Ene;31(109):13-29.
Efectividad de la psicoterapia breve en los centros de salud mental II: Resultados.
(Effectiveness of Brief Psychotherapy in Community Mental Health Centers II: Results.)
Autor-es: Javier Fernández Méndez; Marco A. Luengo Castro; Juan García Haro...(et.al)
Resumen
Introducción. El objetivo de la presente investigación ha sido comparar mediante un ensayo clínico la efectividad de una Psicoterapia Breve con el tratamiento habitual de los Trastornos Mentales Comunes en los Centros de Salud Mental (CSM) de Asturias. La introducción general a este estudio se ha descrito por Fernández-Méndez y cols. (2010) y se remite a los lectores a ese artículo para más detalles respecto al fundamento, diseño, tratamientos y procedimientos de la investigación.
Sujetos y método. Se seleccionaron al azar 216 personas mayores de 14 años que consultaban por primera vez en seis CSM y que fueron diagnosticadas de trastornos depresivos, de ansiedad y/o de adaptación. Ciento cuarenta y una cumplían los criterios de inclusión y aceptaron participar en la investigación, siendo asignadas al azar a dos grupos: Psicoterapia breve integradora-ecléctica (n = 76) o Tratamiento habitual en los CSM (n = 65). Se han comparado sus resultados a los 6, 12, 24 y 36 meses en diversos índices de mejoría clínica, funcionamiento psicosocial e indicadores sanitarios indirectos. Los datos se han obtenido del Registro de Casos Psiquiátricos, de la Historia Clínica y del propio paciente. Se han usado los siguientes instrumentos: Impresión Clínica Global (ICG, Guy, 1976), Inventario de Discapacidad de Sheehan (SDI, Sheehan, 1996) y Cuestionario de Satisfacción (Moré y Muñoz, 2000).
Resultados. El programa de Psicoterapia breve ha sido más efectivo que el tratamiento habitual: Obtiene una mayor tasa de altas y los sujetos muestran mayores mejorías en estado clínico y discapacidad y mayor satisfacción. Estas diferencias se dan tanto a los seis meses como al año y a los dos años de iniciarse los tratamientos. Además, aunque el número medio de sesiones es igual en ambos grupos (en torno a seis), el tratamiento experimental duró mucho menos tiempo.
Conclusiones: La Psicoterapia ha resultado ser un tratamiento viable y efectivo para la mayoría de los casos que consultan en los CSM.
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Abstract
Background. The aim of the current research has been comparing the effectiveness of a brief psychotherapy with the usual treatment of Common Mental Disorders in Mental Health Centers (MHC) of Asturias. The general background of this study has already been described by Fernández- Méndez et al (2010) and readers are referred to that article for details regarding rationale, design, treatments and procedures of the study.
Subjects and method. Two hundred and sixteen patients over the age of 14 were selected at random among those who consulted for the first time in six MHC and were diagnosed of depressive, anxiety or adjustment disorders. One hundred and forty-one fulfilled the inclusion criteria and agreed to take part in the study; they were assigned at random into two groups: brief integrative-eclectic psychotherapy (n = 76) or usual treatment in the MHC (n = 65). Their results have been compared at 6, 12, 24 and 36 months against diverse indexes of clinical improvement, psycho-social functioning and sanitary indirect indicators. Information has been obtained from the Psychiatric Cases Record, the Clinical History and from the patients. The following instruments have been used: the Clinical Global Impression of Improvement scale, the Sheehan Disability Inventory and a Satisfaction Survey.
Results. Brief psychotherapy was more effective than usual treatment: it resulted in a higher number of discharges and subjects show greater improvements in clinical status and disability, and greater satisfaction. These differences occur both at 6 months to one year and two years of starting treatment. Furthermore, although the average number of sessions is equal in both groups (about six), time-wise the psychological treatment lasted much less.
Conclusions: Psychotherapy has proven a viable and effective treatment for most cases consulted at the MHC
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6/sep/2010 · FUNDIPP. 2010 Sep
FUNDIPP pone en marcha un programa de psicoterapia ambulatoria subvencionada.
La iniciativa, dirigida a personas con escasos recursos económicos, se desarrolla a través de la Unidad de Psicoterapia.
La Fundación para la Investigación en Psicoterapia y Personalidad (FUNDIPP) ha creado un programa de psicoterapia ambulatoria subvencionada, dirigida a aquellas personas con problemas de salud mental que tienen escasos recursos económicos. A través de esta iniciativa, FUNDIPP pretende facilitar el acceso a un tratamiento de psicoterapia a estos pacientes.
Para ello, a través de su Unidad de Psicoterapia, situada en Santander, en la calle Honduras 18, FUNDIPP ofrece un tratamiento de psicoterapia a bajo coste, a aquellas personas con problemas de salud mental que no disponen de los suficientes recursos económicos. Los costes del tratamiento, de una duración de 2 a 6 meses, serán establecidos por la Fundación de acuerdo con las posibilidades económicas de cada paciente.
Para acceder a este programa de psicoterapia ambulatoria subvencionada es necesario que el paciente sea remitido a FUNDIPP por un profesional de la salud mental, que haya indicado un tratamiento de psicoterapia. En este sentido, el paciente deberá aportar un informe clínico de derivación del profesional con el que esté en tratamiento.
En el caso de no contar con un profesional de la salud mental de referencia, FUNDIPP pone a disposición de las personas con problemas de salud mental un Programa de Evaluación y Orientación Terapéutica (PEOT).
Excesiva medicalización
Según ha afirmado el director de FUNDIPP, el psiquiatra Carlos Mirapeix, “la alta prevalencia de los trastornos mentales en la población general y la excesiva medicalización que se realiza de ellos, mediante un empleo excesivo de tratamientos psicofarmacológicos, hace que no se utilicen con mayor frecuencia tratamientos psicoterapéuticos que, se sabe, son eficaces”.
Además, ha matizado, “la crisis económica que vivimos, hace que muchas personas no pueden hacer frente al coste económico que supone un tratamiento de psicoterapia y desde la asistencia pública, por el exceso de trabajo y sobrecarga asistencial de los centros de salud mental, hay limitaciones en los tratamientos ofertados”.
Psicoterapia integrada
La Fundación para la Investigación en Psicoterapia y Personalidad (FUNDIPP) es una organización privada sin ánimo de lucro, dedicada a la asistencia, docencia e investigación en el área de la psiquiatría, especialmente en los trastornos de la personalidad.
A través de este programa de psicoterapia ambulatoria subvencionada pone al alcance de las personas con problemas de salud mental y escasos recursos económicos tratamientos de psicoterapia integrada, de orientación cognitiva analítica, en los que FUNDIPP emplea, además, técnicas procedentes de otros modelos terapéuticos.
Todas aquellas personas que deseen más información sobre este programa de psicoterapia ambulatoria subvencionada, pueden ponerse en contacto con la Fundación para la Investigación en Psicoterapia y Personalidad (FUNDIPP) a través del correo electrónico secretaria@funddipp.org o llamando al 902390001.
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