miércoles, 8 de junio de 2011

Científicos alemanes identifican una posible causa de la gravedad del brote de 'E.coli'

Mié, 8 Jun 2011, 17:51 de ELPAIS.com - Sección Sociedad por JUAN GÓMEZ
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Científicos de las universidades alemanas de Greifswald y Bonn han identificado una posible causa de la gravedad de las infecciones de la bacteria E.coli enterohemorrágica (EHEC) que ha matado a 23 personas en Alemania. Según los catedráticos Andreas Greinacher y Bernd Pötzsch, la infección provoca que el cuerpo produzca anticuerpos que atacan al propio organismo. Esto explicaría por qué los pacientes empeoran cuando los síntomas de la infección intestinal parecen empezar a remitir. Estos anticuerpos dañan ciertas estructuras cerebrales y renales. Combinados con el síndrome urémico hemolítico (HUS, por su acrónimo inglés) que desarrolla una parte de los pacientes, su efecto sobre la salud es mucho más grave. Hay más de 2.700 pacientes afectados por la bacteria, de los cuales unos 700 sufren el HUS. La crisis sanitaria se desató hace ya más de un mes.


lunes, 6 de junio de 2011

Obama decidirá en breve cuántos militares de EEUU se retirarán

europapress.es, Actualizado: 06/06/2011

Obama decidirá en breve cuántos militares de EEUU se retirarán

WASHINGTON, 6 (Reuters/EP) El presidente estadounidense, Barack Obama, decidirá en breve cuántos militares estadounidense se retirarán a partir de julio en el marco del repliegue progresivo del país centroasiático, según ha informado el portavoz de la Casa Blanca, Jay Carner.


El presidente estadounidense, Barack Obama, decidirá en breve cuántos militares estadounidense se retirarán a partir de julio en el marco del repliegue progresivo del país centroasiático, según ha informado el portavoz de la Casa Blanca, Jay Carner.
Obama y el vicepresidente estadounidense, Joe Biden, se han reunido este lunes durante dos horas con los principales asesores en materia de Seguridad Nacional para discutir sobre la política norteamericana en Afganistán y Pakistán tras la muerte el pasado 2 de mayo del líder de Al Qaeda, Usama bin Laden.
Carney ha explicado que en el encuentro no se ha abordado el repliegue militar estadounidense de Afganistán aunque ha afirmado que Obama espera recibir una recomendación de los mandos militares sobre el número de efectivos que se retirará a partir de julio como parte de un proceso de transición de la seguridad a las fuerzas afganas que concluirá en 2014.
"Si la recomendación contiene opciones, estoy seguro de que esas opciones se revisarán y se discutirán", ha dicho Carney, en declaraciones a la prensa. Estados Unidos mantiene desplegado en Afganistán un contingente de 100.000 militares, que supone un coste de más de 110.000 millones de dólares al año, unos 75.000 millones de euros al año.
El presidente estadounidense tiene previsto mantener este miércoles una videoconferencia con su homólogo afgano, Hamid Karai, que ha mostrado su malestar por las bajas civiles causadas por las operaciones militares de la OTAN contra los talibán.
El pasado 31 de mayo, Karzai advirtió a las fuerzas de la OTAN de que serían consideradas como fuerzas de ocupación si continuaban causando víctimas civiles en sus operaciones.
Sobre el número de efectivos que se replegarán a partir del mes próximo, el senador republicano Johan McCain ha declarado al diario 'Financial Times' que espera que no se retiren más de 3.000 militares.
En el caso de que Obama decidiera poner en marcha un repliegue más rápido como consecuencia de la muerte de Bin Laden, algunos expertos consideran que la retirada inicial podría ser de un total de 5.000 efectivos, el equivalente una brigada de combate completa.

lunes, 30 de mayo de 2011

Antipsicótico de acción prolongada para tratamiento de la esquizofrenia y TB1


UNÍVOCOS.COM

21/may/2009

La FDA concede la autorización para el uso de Risperdal CONSTA (R) como monoterapia y terapia adyuvante en el tratamiento de mantenimiento del trastorno bipolar I.

RISPERDAL (R) CONSTA (R) ES LA PRIMERA Y ÚNICA TERAPIA ANTIPSICÓTICA DE ACCIÓN PROLONGADA DISPONIBLE PARA EL TRASTORNO BIPOLAR1
FUENTE:
http://www.psiquiatria.com/
DISPONIBLE EN LINEA EN:
http://www.psiquiatria.com/noticias/psicofarmacos/risperdal_consta/42939/

Janssen (R), una división de Ortho-McNeil-Janssen Pharmaceuticals, Inc. acaba de anunciar que la Administración de Alimentos y Fármacos de los EE.UU. (FDA) ha aprobado una nueva aplicación del fármaco (sNDAs) para el uso de Risperdal (R) CONSTA (R) (risperidona) de acción prolongada como tratamiento de monoterapia y tratamiento adyuvante al litio o valproato en el tratamiento de mantenimiento del trastorno bipolar I.

El trastorno bipolar es un trastorno cerebral que causa cambios inusuales en el estado del ánimo de la persona, su energía y capacidad de funcionamiento. A menudo se caracteriza por cambios de humor desde extremos elevados (manía) hasta extremos bajos (depresión). El trastorno bipolar de tipo I se caracteriza por la aparición de al menos un episodio maníaco, con o sin ocurrencia de un episodio depresivo mayor, y afecta aproximadamente al 1% de la población adulta de América.

"Las terapias de acción prolongada se mueven en la vanguardia de los tratamientos de la enfermedad mental, y la aprobación de la risperidona de acción prolongada como tratamiento para el trastorno bipolar es apasionante ya que ofrece a los médicos la garantía de que se está tomando la medicación según lo prescrito", informó Caleb Adler, MD, investigador principal y profesor asociado de psiquiatría clínica en la Universidad de Cincinnati. "Además, la administración cada dos semanas alimenta un contacto regular entre los pacientes y el equipo que los trata".

La aprobación se basa en dos estudios prospectivos, aleatorizados, doble ciego, controlado con placebo. El primero demostró que Risperdal (R) CONSTA (R), cuando se utiliza como monoterapia, fue significativamente mejor que el placebo a la hora retrasar el momento de la recaída de cualquier episodio del ánimo. El segundo estudio ha demostrado que, para los pacientes que ya estaban tomando litio o valproato, la adición de Risperdal (R) CONSTA (R) retrasó significativamente el tiempo de recaída en comparación con los tratamientos actuales más placebo.

"Estamos muy satisfechos con esta aprobación de la FDA para Risperdal (R) CONSTA (R)", dijo Husseini Manji, MD, Jefe del Área Terapéutica Mundial, Neurocientífica de Johnson & Johnson Pharmaceutical Research and Development. "Estamos comprometidos con la creación de nuevas, terapias de acción prolongada seguras y eficaces para el tratamiento de pacientes con enfermedades mentales. Esta aprobación proporciona a los médicos y pacientes una nueva opción terapéutica posibilitando una elección conveniente y eficaz para retrasar la recaída."

Risperdal (R) CONSTA (R) fue aprobado en 2003 como un agente antipsicótico atípico indicado para el tratamiento de la esquizofrenia y es ahora el primer y único antipsicótico de acción prolongada inyectable disponible para el tratamiento de la esquizofrenia y trastorno bipolar I.

AP debe contar con las herramientas para desvelar los trastornos somáticos



FORMACIÓN CONTINUADA

AP debe contar con las herramientas para desvelar los trastornos somáticos
El 69 por ciento de los pacientes con depresión sólo comunica síntomas físicos, que enmascaran el trastorno depresivo.


El 85,5 por ciento presenta un cuadro clínico dominado por dolores, el 80,6 por ciento trastornos cardiopulmonares, el 69,4 gastrointestinales y el 65,7 por ciento ginecólogo-sexuales. Además, los síntomas físicos dolorosos que se asocian con depresión y ansiedad dificultan la remisión.

Para mejorar el diagnóstico y tratamiento de estos pacientes desde primaria y dotar a los profesionales de las herramientas más eficaces, la Organización Médica Colegial y Lilly han presentado la Guía de buena práctica clínica en depresión y ansiedad con presentación de síntomas somáticos. El manual pone a disposición del facultativo opciones de actitudes diagnósticas y terapéuticas, basadas en evidencias científicas y criterios profesionales.

Pag.Disponible en:
http://psiquiatria.diariomedico.com/2011/05/30/area-cientifica/especialidades/psiquiatria/ap-debe-contar-herramientas-desvelar-trastornos-somaticos

Fuente:
http://psiquiatria.diariomedico.com/


El 69 por ciento de los pacientes con depresión sólo comunica síntomas físicos lo que influye en el infradiagnóstico al enmascararlo
Según Luis Caballero, psiquiatra del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda, en Madrid, los trastornos depresivos se diagnostican con normalidad desde AP, por lo que hay que racionalizar la información disponible para atender a los pacientes, que no suelen presentar un cuadro puro, sino una mezcla de síntomas. La manifestación de síntomas somáticos contribuye al infradiagnóstico de la depresión.

"El tratamiento empieza en el diagnóstico. Lo fundamental es realizar una buena entrevista clínica en la que el médico sea capaz de separar los síntomas de ansiedad, de depresión y somáticos, y ponerlos en relación con elementos del ambiente o de la biografía que lo determinen".Si la relación que se establece entre el médico y el paciente es la adecuada y el diagnóstico está bien hecho, es mayor la probabilidad de que un grupo de síntomas se corrijan con fármacos. Asimismo, "hay algunos facultativos que en la propia entrevista incorporan alguna técnica psicoterapéutica".

Diferencias de sexo
Inmaculada Gilaberte, del departamento médico de Lilly, ha resaltado que la depresión y la ansiedad afectan a una mujer de cada cinco, dos cuadros ocultos "muchas veces bajo las quejas somáticas. El médico de primaria tiene que sacar a la luz estos trastornos". La mujer sufre más crisis de angustia y trastornos somáticos y menos de personalidad. Caballero ha apuntado que la causa de la frecuencia obedece a razones biológicas y a factores culturales, que bien pueden ser protectores o inductores.


Más sobre Psiquiatría

*'Piso terapéutico': aprendiendo a convivir

Ofrecer un punto de partida hacia una vida independiente y normalizada en la que la convivencia es lo habitual es uno de los objetivos de una experiencia, única en sus características, que ha puesto en marcha el Servicio de Psiquiatría del Hospital Clínico de Madrid.

*Dieta equilibrada, fundamental en el TDAH

*Efectos metabólicos específicos de los fármacos antipsicóticos

*Evocando el anhelo de la gestión clínica

*La agomelatina puede ser de utilidad para tratar la depresión.

domingo, 29 de mayo de 2011

Neuronas que permiten al cerebro concentrarse sólo en la información importante

Noticias
enfermedades mentales / Psicosis / Esquizofrenia / Diagnóstico
20/may/2011 · PsychCentral. 2011 May






LOS "FILTROS DE NEURONAS" PERMITEN AL CEREBRO CONCENTRARSE SÓLO EN LA INFORMACIÓN IMPORTANTE
Los "filtros de neuronas" permiten al cerebro concentrarse sólo en la información importante.

FUENTE:
http://www.psiquiatria.com/



ARTÍCULO DISPONIBLE EN:
http://www.psiquiatria.com/noticias/psicosis/esquizofrenia/diagnostico46/52075/?


Resumen
Desde hace tiempo, ya se suponía que las personas con enfermedades como el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), el síndrome de Tourette, el trastorno obsesivo-compulsivo y la esquizofrenia, pueden padecer anomalías en la corteza prefrontal del cerebro.

Los daños en esta región del cerebro a menudo están asociados con problemas para concentrarse en las cosas relevantes, pérdida de inhibiciones, impulsividad desmedida y varios tipos de conductas inapropiadas. Hasta ahora, no se sabía la razón exacta de que la corteza prefrontal sea tan esencial para estos aspectos de la conducta, y ese desconocimiento impedía el desarrollo de métodos más eficaces para el diagnóstico y el tratamiento de estos pacientes.

Ahora, una investigación realizada por el equipo de Julio Martínez Trujillo de la Universidad McGill, en Canadá, brinda nuevas esperanzas a estos pacientes. Se cree que la clave de las anomalías de conducta mostradas por individuos con problemas en la corteza prefrontal se encuentra en un mal funcionamiento de un tipo específico de células cerebrales.

Martínez Trujillo y sus colaboradores han identificado ciertas neuronas en la región dorsolateral de la corteza prefrontal que separan selectivamente la información visual importante de la poco relevante.

La clave del funcionamiento normal de estos "filtros de neuronas" es su capacidad para, en presencia de muchas cosas en el campo visual, inhibir de manera drástica el flujo de información poco importante, haciendo que el resto del cerebro tengo acceso a lo que sí es relevante. Al contrario de lo que mucha gente cree, el cerebro tiene una capacidad de procesamiento limitada. Sólo puede procesar con eficacia cerca del uno por ciento de la información visual que recibe. Esto significa que las neuronas responsables de percibir objetos y de programar las acciones subsiguientes deben competir de manera constante entre ellas para acceder a la información importante.

Estos resultados podrían ser decisivos para identificar las causas exactas de una amplia gama de trastornos mentales como el TDAH y la esquizofrenia, y mejorar su diagnóstico y su tratamiento.



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Patrick McGorry: La detección precoz puede prevenir la cronificación de la esquizofrenia.

En la esquizofrenia de inicio precoz se da una progresiva pérdida de materia gris cortical.

El trastorno de la personalidad esquizotípica comparte similitudes biológicas con la esquizofrenia.

Los pacientes con esquizofrenia presentan una disminución en el lóbulo temporal superior y el giro orbitofrontal.

Un análisis de sangre podría ayudar en el diagnóstico de la esquizofrenia.


Artículos

Métodos e instrumentos de evaluación utilizados en el diagnóstico del constructo "esquizofrenia".
B. Terrassa Blázquez, F. J. Pérez Pareja

Neurodesarrollo y patogenia de las enfermedades mentales: la vía de señal mediada por reelina
Diego Urgelés, Francisco Clascá, Tania Ramos-Moreno

Contribuciones desde el EEG para la comprensión de la esquizofrenia.
Marcia R Digiacomo, Carlos M Gómez, Jaime Gómez, Manuel Camacho

Evaluación informatizada de la cognición en la esquizofrenia: Promesas y obstáculos de la CANTAB.
Marie-Noëlle Levaux, Stéphane Potvin, Amir Ali Sepehry, Juliette Sablier, Adrianna Mendrek and Emmanuel Stip.

Volumen del cerebro en el primer episodio psicótico: Revisión sistemática y meta análisis de los estudios de proyección de imagen de resonancia magnética.
R. Grant Steen, Courtney Mull, Robert Mcclure, Robert M. Hamer and Jeffrey A. Lieberman

sábado, 28 de mayo de 2011

El Derecho a la Salud y Medicamentos Esenciales





Son empresas farmacéuticas a la altura de sus responsabilidades de derechos humanos? Hacia la Evaluación

Los derechos humanos de las responsabilidades de las compañías farmacéuticas se han considerado durante años por organizaciones no gubernamentales, pero más evidente su significado en un informe de la Relatora Especial de las Naciones Unidas sobre el derecho a la salud, presentado a la Asamblea General de Naciones Unidas en agosto de 2008. Las "Directrices sobre derechos humanos para las empresas farmacéuticas en relación con el acceso a los medicamentos" incluyen las responsabilidades de transparencia, gestión, seguimiento y rendición de cuentas, los precios y comercialización éticas, y en contra de grupos de presión para una mayor protección en las leyes de propiedad intelectual, la aplicación de patentes de modificaciones triviales de la los medicamentos existentes, la promoción de medicamentos inapropiados, y los precios excesivos. Dos años después de la liberación de las Directrices, la PLoS Medicine debate pregunta si las compañías farmacéuticas están cumpliendo con sus responsabilidades de derechos humanos. Sofía Gruskin y Raad Zyde de la Escuela de Salud Pública de Harvard dice que se necesita más evaluación de tales responsabilidades; Geralyn Ritter, vicepresidente de Global de Políticas Públicas y Responsabilidad Corporativa de Merck & Co. argumenta que las múltiples partes interesadas podrían hacer más para ayudar a los Estados entregar el derecho a la salud, y Paul Hunt y Khosla, Rajat introducir el trabajo del Sr. Hunt como el Relator Especial de las Naciones Unidas sobre el derecho al más alto nivel posible de salud, en relación con los derechos humanos de las responsabilidades de las empresas farmacéuticas y el acceso a los medicamentos.


Fuente:
http://www.plosmedicine.org/



Debate sobre el grado en que las compañías farmacéuticas tienen la obligación de los derechos humanos ha suscitado diferentes ya veces contradictorias posiciones. Como abreviatura, dos extremos pueden ser citados. Por un lado, algunas empresas farmacéuticas multinacionales pretenden apoyar los derechos humanos debido a sus esfuerzos filantrópicos, tales como la escala de los programas de donación de medicamentos de gran tamaño o la adopción de la responsabilidad social empresarial (RSE) marcos que promuevan, al menos retóricamente, las prácticas laborales justas y no discriminación en el el lugar de trabajo [1] , [2] . Por otra parte, algunos grupos de activistas sostienen que las compañías farmacéuticas son por su propia naturaleza en constante violación de los derechos humanos relacionados con la salud, priorizando las patentes y los beneficios sobre el acceso de las personas y otros medicamentos esenciales [3] .


Pag.Web:
http://www.ploscollections.org/article/info:doi/10.1371/journal.pmed.1000310




Ambos ejemplos suponen una definición común y la comprensión de los derechos humanos, y como posiciones de defensa, estos no necesitan estar conectados a tierra en el derecho por sí mismo . Sin embargo, los esfuerzos para evaluar la credibilidad "las empresas el cumplimiento de las drogas con las normas de derechos humanos debe basarse en acuerdos jurídicos internacionales, o por lo menos en su común acuerdo en las interpretaciones. ¿Qué ley internacional dice en realidad es importante. Tal vez lo más pertinente es la establecida legalmente derecho humano a los medicamentos esenciales (ME) como un derivado del derecho más amplio a la salud [4] . En el marco del derecho a la salud, los gobiernos tienen la obligación legal de garantizar que los EM están disponibles, accesibles (incluso financieramente accesibles o asequibles), aceptables y de calidad adecuada, y se recomienda para desarrollar listas de medicamentos esenciales de uso de la Lista Modelo de la OMS a título orientativo. Además, deben evitar violaciónes de derechos humanos cometidas por agentes no estatales (ANE), incluyendo las compañías farmacéuticas en sus jurisdicciones para asegurar que estas acciones no den lugar a restricciones inapropiadas de acceso a la EM [4] . Los ejemplos citados incluyen la legislación anti-competencia que promueve el uso de medicamentos genéricos y la reducción de impuestos sobre los medicamentos genéricos [5] - [7] .



-fin-

viernes, 27 de mayo de 2011

Migración y Salud:Un marco para la política del siglo 21

MIGRACIÓN Y SALUD:UN MARCO PARA LA POLÍTICA DEL SIGLO 21


Cathy Zimmerman, Ligia Kiss, Mazeda Hossain
Violencia de Género y Centro de Salud, Grupo de Epidemiología Social y Matemáticas, Departamento de Salud Global y Desarrollo,
Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, Reino Unido
PLoS Med 8 (5): e1001034. doi: 10.1371/journal.pmed.1001034 - Mayo 2011


Disponible en línea en: http://bit.ly/k0nFNU




"... ... Con un estimado de 214 millones de personas en movimiento a nivel internacional y aproximadamente tres cuartas partes de los mil millones de personas que migran dentro de su propio país, no puede haber duda de que la movilidad de la población es una de las principales cuestiones de política del siglo 21 [1] - [3]. La migración humana no es un fenómeno nuevo, pero ha cambiado de manera significativa en el número y la naturaleza con el crecimiento de la globalización, incluyendo la facilidad de transporte internacional y la comunicación, empuje y tire de los factores de cambio de capital, los efectos del cambio climático, y la agitación política periódicos , incluido el conflicto armado.

Como resultado, las redes de migrantes que facilitan la movilidad y la migración circular, en particular, se han expandido de manera sin precedentes [4], [5]. Sin embargo, no ha sido el desarrollo proporcional de la política de enfoques coordinados para hacer frente a las consecuencias para la salud asociados con la migración moderna. A nivel internacional, la formulación de políticas sobre la migración en general ha llevado a cabo la política del sector "silos" (ayuda por ejemplo, internacionales, seguridad, control de la inmigración, el comercio y la mano de obra) que rara vez incluyen el sector de la salud y que a menudo tienen diferentes si no son incompatibles, los objetivos [6], [7].

Dado que los debates sobre "gobernanza de la migración mundial" y "gobernanza de la salud mundial" ampliar, será cada vez más importante para los responsables políticos a participar en la coordinación intersectorial y de ir más allá de estrechos enfoques proteccionistas de políticas, tales como migrantes-investigación, y la visión simplista de la migración como una trayectoria de un solo sentido [8].

Salud la formulación de políticas en el contexto de la migración en general ha sido visto en términos de sus "amenazas" para la salud pública o de un enfoque basado en los derechos que se centra en los riesgos de salud que enfrentan los migrantes y los desafíos de servicios asociados [9]. La lente antigua se remonta a la Edad Media las medidas de cuarentena y prioriza la seguridad sanitaria y control de enfermedades transmisibles, la fuerte dependencia de vigilancia y detección (por ejemplo, la tuberculosis, la gripe pandémica). La perspectiva basada en los derechos es más reciente y basada en la ética médica. Reconoce la vulnerabilidad de los migrantes especiales para, por ejemplo, los peligros interpersonales y laborales, la exclusión social y la discriminación, y la importancia del acceso universal y servicios de salud culturalmente competentes de atención [10] .... "



Resumen de los puntos:


- La migración es un fenómeno mundial que influye en la salud de los individuos y poblaciones.
- La formulación de políticas sobre la migración y la salud se lleva a cabo dentro de los silos del sector que a menudo tienen objetivos diferentes. movilidad de la población es totalmente compatible con la salud, la promoción de estrategias para los migrantes, si los tomadores de decisiones a través de las fronteras y coordinar las políticas sectoriales.
- Las políticas para proteger la salud de migrantes y el público será más eficaz si se abordan las múltiples fases del proceso migratorio, incluso antes de su partida, el viaje, el destino, la intercepción y regreso. oportunidades de intervención en salud existen en cada etapa.
- Este artículo constituye la introducción a una serie de PLoS Medicine sobre Migración y Salud, que establecían un nuevo marco para la comprensión del proceso migratorio y las cinco fases de la migración, que se discuten a fondo en cinco artículos siguientes.



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Este mensaje de la Organización Panamericana de la Salud, OPS / OMS, es parte de un esfuerzo para difundir
Información relacionada a: la equidad, la desigualdad de la Salud; Las desigualdades socioeconómicas en salud, socioeconómicos
las diferencias de salud; Género, violencia, la pobreza, Economía de la Salud, Salud Legislación; Etnia; Ética;
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